So funktioniert ein Gesichtsfeldtest

Jul 02, 2023

Wurden Sie schon einmal gebeten, einen computergestützten Gesichtsfeldtest durchzuführen? Möglicherweise ist Ihnen der offizielle Name des Tests nicht bekannt, aber Sie erinnern sich wahrscheinlich daran, ihn absolviert zu haben. Bei dem Test muss der Patient in eine Maschine schauen, den Kopf ruhig halten und eine Reihe blinkender Lichter erkennen, ohne die Augen zu bewegen. Der Patient wird angewiesen, jedes Mal, wenn er einen Lichtblitz erkennt, eine Taste zu drücken. Die Lichtblitze variieren in ihrer Intensität und erscheinen in allen Quadranten des Gesichtsfeldes. Beim Gesichtsfeldtest wird Ihr gesamtes Gesichtsfeld gemessen bzw. wie viel Sie nach beiden Seiten sehen können, während Sie Ihre Augen auf einen zentralen Punkt richten (peripheres Sehen). Die Durchführung eines Gesichtsfeldtests wird Perimetrie genannt.

Ein Maß für Ihre Sehfunktion ist das Lesen von Buchstaben auf einer Sehschärfetafel. Dies ist ein Maß für Ihre zentrale Vision und der kritischste Teil Ihrer Vision. Dies ist jedoch nur ein Maß für Ihre Sehfunktion. Ein weiterer Aspekt ist Ihr gesamtes Gesichtsfeld, das manchmal auch als peripheres Sehen bezeichnet wird.

Obwohl viele Menschen ihn einfach als peripheren Sehtest verwechseln, dient ein Gesichtsfeldtest eigentlich dazu, das gesamte Sichtfeld zu messen, wie es vom Gehirn in vier neurologischen Quadranten interpretiert wird. Verschiedene Teile Ihres Gehirns steuern unterschiedliche Teile Ihres Gesichtsfeldes. Die Ergebnisse eines Gesichtsfeldtests können Ärzten manchmal bei der Diagnosestellung helfen.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, eine Gesichtsfelduntersuchung durchzuführen. Die gebräuchlichste Methode zur Messung der vier Quadranten eines Gesichtsfeldes ist die Durchführung konfrontativer neurologischer Gesichtsfelder. Sowohl Optiker als auch Augenärzte führen bei einer umfassenden Augenuntersuchung mit dieser Methode Konfrontationsgesichtsfelder durch. Dabei sitzt der Arzt oder Techniker auf Augenhöhe mit dem Patienten. Ein Auge ist abgedeckt. Das andere Auge ist direkt auf das Auge des Technikers gerichtet und in jedem der vier Quadranten werden entweder ein, zwei oder vier Finger gehalten. Der Patient darf sein Auge nicht bewegen oder auf die Finger schauen, sondern muss darauf reagieren, wie viele Finger der Techniker hochhält. Nachdem alle vier Quadranten getestet wurden, wird das andere Auge gemessen.

Wenn mit der Fingerzählmethode ein Gesichtsfelddefizit festgestellt wird oder der Arzt Gesichtsfeldveränderungen vermutet, wird eine formellere Methode namens Standard Automatisierte Perimetrie (SAP) verwendet. Ein SAP ist ein computergestütztes Instrument, das das Feld mit verschiedenen Lichtern unterschiedlicher Größe und Helligkeit misst. Dieser Test ist in der Lage, verschiedene Arten von Feldtests auf standardisierte Weise durchzuführen. Ein Schwellenwerttest misst die „gerade noch wahrnehmbare“ Sehkraft einer Person und quantifiziert, wie empfindlich ein Patient möglicherweise Punkte erkennt, die als normal gelten.

Diese Karten der visuellen Empfindlichkeit sind für die Diagnose von Erkrankungen des visuellen Systems sehr wichtig. Bei Erkrankungen oder Verletzungen des Auges, des Sehnervs oder des Zentralnervensystems treten unterschiedliche Muster des Sehverlusts auf.

Amerikanische Akademie für Augenheilkunde. Gesichtsfeldtest.

Phu J, Khuu SK, Yapp M, Assaad N, Hennessy MP, Kalloniatis M. Der Wert von Gesichtsfeldtests im Zeitalter der fortschrittlichen Bildgebung: Klinische und psychophysische Perspektiven. Clin Exp Optom. 2017;100(4):313–332. doi:10.1111/cxo.12551

Von Troy Bedinghaus, ODRoy L. Bedinghaus, OD, staatlich geprüfter Optometriearzt, besitzt Lakewood Family Eye Care in Florida. Er ist aktives Mitglied der American Optmetric Association.